ArgenSCORE calculadora interactiva
Para que la calculadora pueda estimar el riesgo preoperatorio, usted debe marcar
o seleccionar el o los factores que están presentes en el paciente que usted
esta evaluando. Estos factores de riesgo tienen definiciones específicas que
usted puede consultarlas.
Ver definiciones
de variables de riesgo.
Por favor, lea atentamente todos los factores de riesgo y selecciónelos
correctamente. Tenga en cuenta que todos los factores de riesgo que usted no
seleccione, la calculadora lo interpretará como que no están presentes en el
paciente que se esta evaluando y si por error usted omite algún factor de riesgo
esto resultará en una estimación errónea del riesgo preoperatorio.
Definiciones de factores (variables) preoperatorios de riesgo del
ArgenSCORE
- Edad:
Indica la edad del paciente en años al momento de la cirugía.
- Insulinodependencia:
Indica pacientes con tratamiento de la diabetes con insulina o si se utiliza hipoglucemiantes orales combinado con insulina.
- Insuficiencia renal:
Indica que el paciente tiene un valor de creatinina plasmática > 2.0 mg/dl (o >
176.8 µmol/l) previo al ingreso a quirófano. En caso de pacientes con
transplante renal previo solamente si presentan valor de creatinina plasmática >
2.0 mg/dl (o > 176.8 µmol/l).
- Vasculopatía periférica:
Indica aquellos pacientes con enfermedad vascular periférica definida como
existencia de claudicación intermitente con el ejercicio o dolor en reposo,
amputación por insuficiencia arterial, existencia de lesiones tróficas causadas
por isquemia tisular, patología de la aorta abdominal o sus ramas documentada o
tratada mediante cirugía o endoprótesis, cirugía de by pass o angioplastia
vascular periférica, cirugía o angioplastia carotidea. Enfermedad vascular
periférica significativa documentada por test invasivos o no invasivos.
- Cirugía cardíaca previa:
Indica que el paciente ya fue intervenido anteriormente con una cirugía cardíaca
mayor (coronaria, valvular o de grandes vasos torácicos y cualquiera de sus
combinaciones) o que haya tenido un acceso quirúrgica al mediastino, con o sin pericardiotomía.
- Balón de contrapulsación intraaórtico:
Indica aquel paciente que por su situación clínica requiere la inserción de un
balón de contrapulsación intraaórtico en el preoperatorio y debe ingresar al
quirófano para realizase la cirugía cardíaca con el dispositivo de asistencia en
funcionamiento, total o parcial
- Número de vasos:
Indica el número de vasos arteriales coronarios (arteria coronaria descendente anterior, arteria coronaria circunfleja
y/o arteria coronaria derecha) con lesión significativa en la coronariografía en
alguna de sus ramas. Nota: Lesión del tronco de coronaria izquierda (>=50%) se
contabiliza como 2 vasos coronarios (arteria coronaria descendente anterior y
arteria coronaria circunfleja).
- FSVI Normal/Leve:
Indica una fracción de eyección del ventrículo izquierdo > al 50%.
- FSVI Moderada:
Indica una fracción de eyección del ventrículo izquierdo entre un 31% a un 50%.
- FSVI Severa:
Indica una fracción de eyección del ventrículo izquierdo < al 30%.
- Electiva:
Todo aquel paciente que (por su cuadro clínico de estabilidad) se le indica una
cirugía cardiaca y se realiza la evaluación preoperatoria en forma ambulatoria y
se interna para realizar la cirugía en forma programada, horas antes de dicha
intervención.
- Urgencia:
Todo aquel paciente que se le indica una cirugía cardíaca estando internado, se
realiza la evaluación preoperatoria durante la internación, por su situación
clínica de inestabilidad no puede externarse y se realiza la cirugía durante la
misma internación, generalmente esto ocurre posterior a las 48 horas o más de la
indicación quirúrgica.
- Emergencia:
Todo aquel paciente que se le indica una cirugía cardíaca estando internado, se
realiza la evaluación preoperatoria en la internación y por su situación clínica
de inestabilidad, debe ingresar al quirófano para realizar la cirugía cardíaca dentro de las 24 horas de su
indicación.
- Salvataje:
Todo aquel paciente que se le indica una cirugía cardíaca y por su situación de
gran inestabilidad clínica debe ingresar en forma inmediata al quirófano para
evitar un riesgo inminente.
- Cirugía valvular aórtica:
Indica si se va a realizar un procedimiento quirúrgico sobre la válvula aórtica.
- Cirugía valvular mitral:
Indica si se va a realizar un procedimiento quirúrgico sobre la válvula mitral.
- Reemplazo de arteria aorta torácica:
Es toda cirugía que implique resección o reemplazo total o parcial de cualquier
segmento de la aorta torácica (ascendente, cayado o descendente).
- Disección aórtica aguda:
Indica solo disección aórtica aguda grupo A según la clasificación de Stanford.
- Cirugía combinada:
Indica toda cirugía cardíaca que no es ni valvular aislada o pura o ni coronaria
aislada o pura. Es decir cuando en el mismo acto quirúrgico se realizan 2 o más
tipos de procedimientos (coronarios, valvulares, sobre los grandes vasos
torácicos o corrección de patologías congénitas).
- Transplante cardíaco: Indica si se va a realizar o no un
transplante cardiaco heterotópico u ortotópico.
- Mortalidad intrahospitalaria: Indica la mortalidad que
ocurre hasta el alta del paciente.
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el XXIV Congreso Interamericano de Cardiología 2013 y en el XXXIX Congreso
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